Nota de seguridad importante: no suspenda el tratamiento con tiroxina sin consejo médico.
Si está tomando levotiroxina (tiroxina), no suspenda ni modifique la dosis sin consultarlo con el médico que se la recetó. Para muchas personas (por ejemplo, después de una tiroidectomía), la tiroxina es esencial para la vida; cualquier cambio de dosis debe supervisarse y controlarse mediante análisis de sangre. Las estrategias de estilo de vida y alimentación pueden complementarse y, en algunos casos, reducir la necesidad de medicación, pero solo bajo supervisión clínica.
La tiroxina es uno de los medicamentos más recetados en el Reino Unido, y quienes la toman suelen hacerlo durante un período prolongado o, en ocasiones, de por vida. Las directrices del Reino Unido indican que el hipotiroidismo primario manifiesto se presenta en aproximadamente el 2 % de la población británica y en más del 5 % de los mayores de 60 años. 1
En ocasiones, la tiroxina puede ser absolutamente necesaria, especialmente en casos de extirpación completa de la tiroides . Sin embargo, en ocasiones, los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden producir mejoras significativas en la función tiroidea, hasta el punto de que sea necesario reducir la medicación tiroidea o incluso prescindir de ella.
Los niveles y los síntomas de la hormona tiroidea se ven afectados por múltiples factores: tejido de la glándula tiroides, actividad autoinmune, disponibilidad de nutrientes (yodo, selenio, hierro, zinc), composición corporal, inflamación, hormonas del estrés y salud intestinal (que contribuye a la conversión periférica de T4 a T3).
Una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios en adultos con hipotiroidismo encontraron que las intervenciones basadas en ejercicios a largo plazo de más de 8 semanas redujeron significativamente los niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y aumentaron los niveles totales de T4 en comparación con los controles. 2
En otro estudio de adolescentes con discapacidades intelectuales, 16 semanas de ejercicio aeróbico 3 veces por semana condujeron a aumentos significativos en T3 y T4 y reducciones en TSH. 3
Un estudio transversal de pacientes con tiroiditis de Hashimoto encontró que el ejercicio recreativo estaba correlacionado con niveles más bajos de TSH y una carga de anticuerpos más baja, lo que sugiere una función tiroidea mejorada en ese subgrupo. 4
En un estudio transversal poblacional, se analizaron los patrones dietéticos cardiometabólicos y la función tiroidea. El estudio reveló que ciertos patrones dietéticos poco saludables (altos en comida rápida, refrescos y carnes procesadas) se asociaban con niveles más altos de TSH y una mayor probabilidad de hipotiroidismo subclínico en participantes eutiroideos. 5
Selenio: Una revisión sistemática y un metanálisis encontraron que, en pacientes con enfermedad de Graves, la suplementación con selenio redujo los niveles de hormona tiroidea y anticuerpos en algunos ensayos. 6 Un estudio observacional encontró niveles más bajos de selenio en pacientes con Hashimoto de reciente aparición en comparación con los controles, y estos niveles más bajos se asociaron con niveles más altos de TSH y anticuerpos. 7
Zinc: Una revisión sistemática sobre micronutrientes encontró asociaciones entre el estado de zinc y las hormonas tiroideas entre otros minerales traza. 8
Yodo: Un gran estudio basado en la población coreana encontró que una mayor ingesta estimada de yodo se correlacionaba con una TSH más alta y una FT4 más baja (dentro del rango normal de la población). 9
Hierro: El selenio, el yodo y el hierro son oligoelementos esenciales para la síntesis y el metabolismo de la hormona tiroidea, proporcionando una base mecanicista. 10
Vitamina D: Se observan niveles sanguíneos más bajos de 25-hidroxivitamina D en personas con hipotiroidismo, especialmente con trastornos tiroideos autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves. Una revisión sistemática y un metaanálisis revelaron que los pacientes con hipotiroidismo, trastornos tiroideos autoinmunes o tiroiditis de Hashimoto presentaron niveles séricos de vitamina D significativamente más bajos que los controles sanos. 11 Algunos datos muestran que administrar vitamina D puede reducir los títulos de anticuerpos antitiroideos en la enfermedad tiroidea autoinmune. 12
Vitamina B12: Una revisión sistemática reciente encontró que los pacientes con hipotiroidismo tenían niveles más bajos de vitamina B12 en comparación con los participantes sanos. 13
Ejercicio: Intenta realizar de 150 a 300 minutos semanales de actividad moderada, además de dos sesiones semanales de entrenamiento de resistencia. Evita el sobreentrenamiento crónico.
Patrón de dieta: Estilo mediterráneo : verduras, frutas, legumbres, cereales integrales (sin gluten si está indicado), grasas saludables , aceite de oliva, frutos secos y semillas. Reduce los alimentos ultraprocesados y el azúcar refinado.
Nutrientes clave que se deben controlar y optimizar: Yodo, selenio, hierro, zinc, vitamina D , magnesio , vitamina B12 /folato. Realice análisis de sangre antes de suplementar con yodo y selenio en dosis altas.
Salud intestinal: abordar la enfermedad celíaca o la malabsorción; considerar pruebas para SIBO /disbiosis si está clínicamente indicado.
Sueño y estrés: Priorice de 7 a 9 horas por noche y utilice métodos de reducción del estrés basados en evidencia (trabajo de respiración, ejercicio a ritmo controlado).
Vea nuestra gama de Probióticos, vitaminas y suplementos premiados.
También te puede interesar leer:
Referencias
Su cesta de la compra está vacía. ¿Necesita ayuda?
Nuestro nutricionista virtual está aquí para ayudarle.
Subtotal
£0.00
Shipping and taxes calculated at checkout.
