Dejar la terapia de reemplazo hormonal de forma segura

No hay límite de tiempo para tomar la THS. Esta debe ser una decisión individual, conjunta con usted y su médico/prescriptor, con una revisión anual de los riesgos y beneficios, y la opción de continuar con ella mientras el medicamento siga siendo eficaz y seguro.

Puede haber circunstancias en las que sea necesario dejar la terapia de reemplazo hormonal, como por razones médicas o por elección personal. La Dra. Katie Hodgkinson, especialista en hormonas y menopausia, ofrece sus consejos expertos sobre cómo dejar la terapia de reemplazo hormonal de forma segura.

¿Qué pasa cuando se interrumpe la terapia de reemplazo hormonal?

Tras suspender la terapia hormonal sustitutiva (THS), sus niveles hormonales naturales se recuperarán gradualmente y los síntomas que la THS controlaba, como cambios de humor, confusión mental , sudoración y sequedad vaginal, podrían reaparecer. La pérdida de densidad ósea puede progresar si se suspende la terapia hormonal sustitutiva.

El tiempo que tardan en producirse estos cambios y la intensidad de los síntomas pueden variar dependiendo de si usted está en la perimenopausia o ha llegado a la menopausia, de qué dosis de terapia de reemplazo hormonal esté tomando y durante cuánto tiempo, y de su salud general.

¿Cuánto tiempo tardan las hormonas en estabilizarse después de suspender la terapia de reemplazo hormonal?

Pueden pasar semanas o meses hasta que los niveles hormonales vuelvan a sus niveles naturales.

Durante las primeras 1-2 semanas, a medida que disminuyen los niveles de estrógeno y progesterona, pueden reaparecer los síntomas de la menopausia. Estos síntomas se estabilizan gradualmente entre las 6 semanas y los 3 meses, a medida que el cuerpo se adapta a niveles hormonales más bajos. A partir de los 3-6 meses, puede producirse un ajuste de los procesos hormonodependientes, como cambios en los marcadores cardiovasculares y la densidad ósea, que pueden reducirse permanentemente si no se gestionan adecuadamente.

¿Cómo puedo dejar la terapia hormonal sustitutiva de forma segura?

Generalmente, se recomienda suspender la THS de forma gradual, en lugar de abrupta, para minimizar los efectos secundarios de abstinencia (a menos que se recomiende suspenderla inmediatamente por razones médicas). Este debe ser un enfoque individualizado (generalmente bajo la supervisión de su médico o profesional de la salud), y el proceso depende de factores como la duración del uso de la THS, su edad, el tipo de THS (oral, parche o gel), los síntomas y los riesgos de salud subyacentes, como la salud ósea, la salud cardiovascular y el riesgo de cáncer.

De todas formas, es importante llevar un estilo de vida saludable, pero si se deja la terapia hormonal sustitutiva, se debe abordar la dieta, el ejercicio y el manejo del estrés. Se pueden sugerir medicamentos o suplementos alternativos para apoyar el manejo de los síntomas de la menopausia o los riesgos para la salud.

¿Cuándo debo dejar la terapia de reemplazo hormonal?

La decisión de cuándo interrumpir la terapia de reemplazo hormonal depende de diferentes factores:

• Elección personal
• Riesgos para la salud: aquellas personas con antecedentes de cáncer, como cáncer de mama, de ovario o de útero, pueden necesitar suspender el tratamiento antes, o si tienen una enfermedad cardíaca o riesgo de coagulación, se les puede recomendar cambiar a un tipo diferente de TRH o suspenderlo.
• Consejo médico: Un médico puede evaluar la densidad ósea, la salud cardiovascular y los factores de riesgo personales para determinar el momento óptimo para tomar TRH o cuándo suspenderla; por ejemplo, a una mujer que ha pasado por una menopausia prematura se le debe aconsejar que tome TRH al menos hasta la edad natural de la menopausia (el promedio es 51), en particular por razones de protección ósea.

¿Cuáles son los efectos secundarios de dejar la terapia de reemplazo hormonal?

Aunque los efectos secundarios se pueden reducir si se deja la terapia de reemplazo hormonal gradualmente en lugar de suspenderla repentinamente, aún pueden ocurrir.

Los efectos secundarios comunes son:

• Recurrencia de síntomas de la menopausia como problemas de sueño, cambios de humor, ansiedad, sofocos, sudores nocturnos, cambios de humor , sequedad vaginal y problemas para dormir.
• Cambios físicos: puede aparecer sequedad de la piel, leve disminución del tejido mamario, redistribución de la grasa, dolores de cabeza, hinchazón o sensibilidad en los senos.
  
• Salud a largo plazo: la densidad ósea puede disminuir gradualmente y el riesgo de enfermedad cardiovascular puede aumentar.

Los síntomas a corto plazo tienden a alcanzar su punto máximo en las primeras 2 a 6 semanas tras suspender la THS y, tras unos meses, se estabilizan gradualmente. Continúe leyendo sobre los efectos secundarios comunes de la THS . También le puede interesar leer « Respuestas a las 10 preguntas más frecuentes sobre la THS ».

Cuándo y cómo suspender la THS debe ser una decisión individual y médica, y debe realizarse con cuidado siempre que sea posible para minimizar la recurrencia de los síntomas y abordar cualquier factor de riesgo para la salud. Comprender los efectos secundarios comunes de la THS y las estrategias para ayudar a controlar la menopausia, ya sea que la tomen o no, puede ayudar a las mujeres a tomar decisiones informadas sobre su tratamiento y mejorar su calidad de vida durante la menopausia y en adelante.

Vea nuestra gama de Probióticos, vitaminas y suplementos premiados.